Chirurgie – AKLEON

Titel: Chirurgie
Organisation: BROESEL BRZELIUS
Seitenzahl: 55

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Inhalt

vom Kollegen Juli
Diagnostik Therapie Komplikationen Hypospadie Pathogenese Klinik Diagnose Therapie
Allgemeinbetrachtung des Patienten
Perkussion und Auskultation
Maß und Gewichtsbestimmungen Funktionsprufungen
K opergewicht K orpergrsse o
Instrumentelle Untersuchungen Invasiv
Grundzuge neurochirurgischer Untersuchung und Therapie
Spezielles diagnostisches Vorgehen
Therapie des Hirndems und der intrakraniellen Drucksteio gerung
Siehe Hirndem und weiter unten o
Raumfordernde intrakranielle Prozesse
Abbildung CT Abszeß mit RingEnhancemend
a Spontane interzerebrale Hmatome Blutungen
Zerebrovaskulre Erkrankungen a
o Arteriovense Angiome
Spontane interzerebrale Hmatome a
Contusio cerebri s Abb
Abbildung Roentgenschaedel Impressionsfraktur
Traumatische intrakranielle Blutungen
Epidurales Hmatom a Blutungsquelle A menigea media
Abbildung SUBAKUTES Subdurales Hmatom a
Raumfordernde Prozesse des Spinalkanals
Abbildung Myelogramm zur Darstellung von Bandscheibenprolaps
evtl Bizepssehnenreex Bizepssehnenreex
TibialisposteriorReex im Seitenvergleich Achillessehnenreex
des Wasserbestandes Erwachsene
Tumoren im Kindesalter
Megacolon congenitum Morbus Hirschsprung
Komplikationen PostOp Hodenatrophie erneute Aszension
Angeborene Herzfehler mit LinkRechtsShunt
Ductus arteriosus apertus Botalli
Angeborene Herzfehler mit RechtsLinksShunt
Transposition der großen Arterien
Angeorene Herzfehler ohne Shunt
Therapie Muskulre Resektion Kommissurotomie a Herzklappenersatz
Unterbrechung des Aortenbogens
Grundstzliches zur Klappenchirurgie a
Spezielles zu einzelnen Klappenfehlern
Koronare Herzkrankheit KHK und Koronarchirurgie
Akuter Gefßverschluss a

Vorschau

Chirurgie Skript

vom Kollegen 23. Juli 2003

Inhaltsverzeichnis

1 Allgemeine Chirurgie 1.1 Anamnese . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1.2 Schmerz-Analyse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1.3 Inspektion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1.4 Palpation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1.5 Perkussion und Auskultation . . . . . . . . . . . . . . . 1.6 Geruchsdiagnostik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1.7 Maß- und Gewichtsbestimmungen, Funktionspr¨ fungen u 1.8 Instrumentelle Untersuchungen (Invasiv) . . . . . . . . . 6 6 6 7 7 8 8 8 8 9 9 9 9 9 10 10 11 11 11 11 11 11 12 12 12 12 12 13 13 13 14 14 15 15 15 16 16 16

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2 Neurochirurgie 2.1 Grundz¨ ge neurochirurgischer Untersuchung und Therapie . . . . u 2.1.1 Neurologische Notfalluntersuchung . . . . . . . . . . . . . Vitale Funktionen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Bewusstseinslage . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pupillenbeurteilung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Motorik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nackensteiﬁgkeit – Meningismus . . . . . . . . . . . . . . 2.1.2 Spezielles diagnostisches Vorgehen . . . . . . . . . . . . . Lumbalpunktion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . R¨ntgenverfahren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . o Ultraschalldiagnostik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Elektrophysiologische Diagnostik . . . . . . . . . . . . . . Nuklearmedizinische Diagnostik . . . . . . . . . . . . . . . Ventrikelpunktion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Intrakranielle Druckmessung . . . . . . . . . . . . . . . . 2.2 Therapie des Hirn¨dems und der intrakraniellen Drucksteigerung o 2.2.1 Hirn¨dem . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . o 2.2.2 Intrakranielle Drucksteigerung . . . . . . . . . . . . . . . 2.3 Raumfordernde intrakranielle Prozesse . . . . . . . . . . . . . . . 2.3.1 Hirnabszeß . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.3.2 Spontane interzerebrale H¨matome (Blutungen) . . . . . a 2.3.3 Hirntumore . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Astrozytom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Glioblastom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Oligodentrogliom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Medulloblastom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Meningeom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Hypophysenadenom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1

2.4

2.5

2.6

2.7

Neurinom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . erebrovaskul¨re Erkrankungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . a 2.4.1 Aneurismen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Subarachnoidalblutung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.4.2 Arterioven¨se Angiome . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . o 2.4.3 Spontane interzerebrale H¨matome . . . . . . . . . . . . . . . . a Sch¨del-Hirn-Verletzungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . a 2.5.1 Allgemeines . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.5.2 Traumatische intrakranielle Blutungen . . . . . . . . . . . . . . Epidurales H¨matom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . a Akutes subdurales H¨matom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . a Chronisch subdurales H¨matom . . . . . . . . . . . . . . . . . . a Pathologisches Kopfwachstum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.6.1 Hydrozephalus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Allgemeines . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Hydrozephalus occlusus (non communicans) . . . . . . . . . . . Hydrozephalus communicans . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Akuter Hydrozephalus nach abgeschlossenen Sch¨delwachstum a Raumfordernde Prozesse des Spinalkanals . . . . . . . . . . . . . . . . 2.7.1 Diskusprolaps – Diskushernie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Allgmeines . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . HWS-Bandscheibenvorf¨lle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . a LWS-Bandscheibenvorf¨lle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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3 Kinderchirurgie 3.1 Allgemeines . . . . . . . . . . . . . . . 3.2 Tumoren im Kindesalter . . . . . . . . 3.2.1 Wilms-Tumor (Nephroblastom) Symptome und Diagnostik . . . Therapie . . . . . . . . . . . . 3.2.2 Hepatoblastom . . . . . . . . . Typen . . . . . . . . . . . . . . Therapie . . . . . . . . . . . . Diﬀerentialdiagnostik . . . . . 3.2.3 Rhabdomyosarkom . . . . . . . Charakterisierung . . . . . . . Tharapie . . . . . . . . . . . . 3.2.4 Neuroblastom . . . . . . . . . . Charakterisierung . . . . . . . Symptome und Diagnostik . . . Therapie . . . . . . . . . . . . Prognose . . . . . . . . . . . . 3.3 Angeborene Fehlbildungen . . . . . . . 3.3.1 Laparoschisis (Gastroschisis) . Deﬁnition . . . . . . . . . . . . Therapie . . . . . . . . . . . . 3.3.2 Omphalozele . . . . . . . . . . Pathophysiologie . . . . . . . . Therapie . . . . . . . . . . . .